肠癌被称为“沉默的杀手”，一次肠镜可阻断癌变进程

结直肠癌是全球高发的恶性肿瘤之一，因其早期几乎没有症状，常被称为“沉默的杀手”。

很多人都是在出现反复便血、排便习惯改变、大便变细、不明原因消瘦、贫血、腹部包块等症状后才去就医，而此时不少人已经错过了最佳治疗时机。

一、肠癌不是“一夜长成”，窗口期长达5到10年

事实上，结直肠癌在某种程度上是“最不该发生”的癌症之一。绝大多数肠癌不是突然出现的，而是沿着一条清晰的路径缓慢演进：

正常黏膜→腺瘤性息肉→高级别瘤变→早期癌→中晚期癌

这个过程平均需要5到10年，甚至更久。这意味着我们有充足的时间去发现并阻断它。

在息肉阶段通过肠镜切除，大概率能有效阻断癌变。一旦错过这个窗口期，息肉可能最终突破肠道黏膜层，发展为恶性肿瘤，届时治疗的难度和预后都将截然不同。

从数据上看，早期患者经过及时治疗，5年生存率可达90%以上；而中晚期患者即使接受手术治疗，5年生存率仍不足30%。

二、为什么医生反复强调做肠镜检查？

很多人年年体检，抽血、彩超、胸部CT、肿瘤标志物等检查都做了，唯独没做肠镜检查。但截至目前，肠镜检查仍然是结直肠癌筛查的“金标准”。

肠镜是一根带有高清摄像头的软管，医生可以通过它直接进入大肠，清晰地观察肠道黏膜的每一个角落。如果发现看似良性的息肉，医生可以在检查过程中直接使用圈套器将其切除，在癌前病变阶段就阻断肠癌的发生。

三、哪些人应该尽早安排肠镜检查？

根据《结直肠癌筛查与早诊早治指南方案（2024版）》，以下人群需特别警惕：

1.40岁以上人群

40岁以后，肠癌发病率会直线上升。无任何症状、无高危因素的普通健康人群，建议在40岁时接受结直肠癌风险评估，最迟在45岁前完成第一次肠镜检查。

2.有家族史者

如果父母、亲兄弟姐妹得过肠癌或肠道腺瘤，发病风险比普通人高2到3倍。推荐筛查起始年龄为40岁，或比该家族中最年轻患者的发病年龄提前10年。

3.有个人病史者

以前查出过肠息肉，或长期患有慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病。

4.有不良生活习惯者

饮食不均衡（高脂、低纤维）、久坐不动、吸烟酗酒、肥胖等。

四、多久复查一次肠镜？

复查间隔取决于首次肠镜的结果：

1.首次筛查未见异常，每5至10年复查一次。

2.发现并切除低风险息肉，约3年后复查。

3.发现高风险腺瘤，1年后复查。

五、关于无痛肠镜，舒适化检查已成常态

不少人拒绝肠镜检查，是因为担心“太难受了”。其实，无痛肠镜（静脉麻醉）已在各级医院普及。麻醉医生全程监护，大多数人睡十几分钟就做完肠镜检查，醒来后仅轻微腹胀而已。适不适合无痛肠镜，应由麻醉和内镜医生评估。

写在最后

肠道肿瘤可防可控，核心在于科学预防、定期筛查。肠镜检查能够及早检出癌前息肉，抓住干预黄金时机，阻断病变进展，降低肠道肿瘤发病风险。不要等到有症状才去做肠镜，那时可能已经晚了。如果您或您的家人属于上述高风险人群，请尽早安排一次肠镜检查，给自己一份安心的健康保障。山水体检推出胃肠镜检查套餐，可以联系上述微信客服订购。