无偿献血到底危险吗？

早两年，一篇名为《一个老中医对无偿献血的忠告》的文章流传于各大网站，一时间，“献血有害说”、 阴谋论弄得人心惶恐。

历年来，人们对献血就有很多的疑惑，关于无偿献血的真相，究竟是怎么一回事?是否果真如传说中的那么“恐怖”?下面，小编搜集了大家普遍关注的问题，并邀请到了湖南权威专家为大家答疑。

问题一、献血者无偿献血，医院却高价卖出，中间到底有没有所谓的“猫腻”？

公民临床用血所交的费用并不是血液本身的价格

王双林（长沙血液中心主任）：公民临床用血所交的费用并不是血液本身的价格，献血者爱心捐献的血液是无价的。如江河水转变为可以饮用的自来水，这个过程会产生一定的费用，同样，献血者捐献的血液也不能直接输注到患者体内，在血液的采集、检验、加工、储存、运输多环节过程中，会耗费一定的成本，如血液检测就有6个项目，其中4个经血液传播疾病的项目要用不同的试剂和方法检测3次，以确保血液质量和患者的生命健康。

以上成本费由用血者缴纳，收费标准由国家卫生、物价等行政部门共同制定，全国统一。不同的血液成分根据其所耗费的成分费用核算，价格也不尽相同，以临床常用的去白细胞悬浮红细胞为例，一个单位的价格为260元，按照不同患者需要的不同剂量，一袋去白细胞悬浮红细胞的剂量又分为0.75、1、1.5和2个单位不等，另外，医院每袋血加收40—50元不等的交叉合血费用，病人的用血费用要视输血的剂量和血液的品种而定。

我们常说的无偿献血者免费用血，也是指免交上述成本费用。

居民临床用血费用已经纳入国家基本医疗保险范围

张丽芳（长沙市一医院医保科科长）：居民临床用血费用已经纳入国家基本医疗保险范围。输血后，患者可根据医保报销政策报销相关输血费用。

参与了城镇职工（居民）医保的患者，其用血费用除自付10%外，剩余费用纳入到了医保统筹。医保核算时会根据患者的住院医院级别、在职或退休状况以及患者的医保类别（职工或居民）等按政策予以不同的分段比例报销。举例来说，参与城镇职工医疗保险的颜晓，在住院期间先后输注去白细胞悬浮红细胞、单采血小板、新鲜冰冻血浆等各类血液制品，总费用高达9900余元，根据医保相关政策，除自付990余元外，剩余费用纳入医保统筹按政策予以分段比例报销。

无偿献血者可免费用血，其直系亲属也可报销部分用血费用

王双林（长沙血液中心主任）：无偿献血者的用血费用偿还，是除医保报销外，对献血者的特殊奖励。

根据《湖南省实施<中华人民共和国献血法>办法》第十四条规定：献血量累计在900毫升以上的（含本数，下同），献血者本人偿还终身无限量临床用血的费用；献血量累计在600毫升以上不满900毫升的，偿还献血量三倍临床用血的费用；献血量累计在600毫升以下的，偿还献血量二倍临床用血的费用。

此外，除献血者本人按照前项规定偿还用血费用外，献血者的配偶、父母、子女还可共计偿还与献血量等量临床用血的费用。

问题二、为什么家人做手术需要用血时，医生会要求直系亲属必须献血？

左正荣（长沙血液中心副主任）：这种形式就是法律规定的互助献血。根据《中华人民共和国献血法》第十五条规定：为保障公民临床急救用血需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。一般情况下，患者亲友可在血站献血(任何血型)，并凭献血证为患者换取等量指定血型用血。

也就是说，在血源供应紧张时期，为保障孕产妇、车祸等危重症病人的急救用血能得到有效供应，对于暂时没有生命危险的择期手术的患者，国家提倡他们动员自己的亲友及同事等为其献血，从而缓解供血不足的状况。这个还需要公民理解。

问题三、当护士做医生的通常建议身边的人不要去献血，为什么呢？

左正荣（长沙血液中心副主任）：网络上，常常流传着一些关于“医务人员不献血”谣言，实际上，献血并没有什么可怕，医务人员也从来不是无偿献血的旁观者。与此相反，他们还常常是每年严冬、酷暑血液供应紧张时段中应急献血的中坚力量。

比如今年2月初，因为街头献血人数持续低迷，长沙市启动临床供血紧急预案三级响应，省会各医院暂停需要输血的A、O型择期手术和用血量大的移植手术，重点保障孕产妇、危重症病人的救治用血。直面生死一线的医务工作者，最能体会血液对挽救生命的重要性，为缓解全市临床用血供应紧张的局面，一个月内，来自全市19家医院的1000名医务工作者积极参与献血，献血总量达34万余毫升。有力保障了春节期间全市临床用血需求，对于节后全市用血高峰的血液供应也发挥了重要的补充作用。

问题四、经常献血会感染上血液传播疾病？

左正荣（长沙血液中心副主任）：“一人一针”很安全。

长沙血液中心是长沙地区唯一的采供血机构，采血所用的针头及血袋是经过国家严格检测合格的一次性医疗耗材，血液的采集有严格的操作规程和要求。献血是一个输出的过程，血液从人体血管内向外流出，在严格“一人一针”的规范管理和操作下，参加无偿献血是不可能感染疾病的，更不会有感染肝炎与艾滋病等现象发生。

问题五、献血会降低免疫力吗？

李碧娟（中南大学湘雅医院输血科主任）：献血不会影响人体的免疫力，从一定角度上来讲是可以提高自身免疫力的。

从生理角度讲，构成人体免疫力的主要物质是白细胞。人体血液中红细胞占了较大比例，白细胞只是其中一部分。以一个健康成年人为例，一次献血200~400毫升，所捐献的白细胞仅仅是人体白细胞总数的1%~2%，失去的白细胞1~2小时就能从骨髓得到补充。所以，献血是不会减低身体免疫力的。刚好相反，献血后人体的代谢会加快，所以说献血是可以提高自身免疫力的。

问题六、献血后会头晕眼花吗？

王勇军（中南大学湘雅二医院输血科主任）：从血液生理学上讲，失血量超过体内血液总量的20%，才会出现血压下降，心跳加快，感到头晕。献血200-400毫升，还不到体内血液总量的10%，是不会对血压有影响和出现头晕症状的。

问题七、曾献过血，但献血证丢失，怎么证明自己献过血呢？

左正荣（长沙血液中心副主任）：献血者的献血证遗失了，如本人或亲属需要用血，可携带本人身份证前往长沙血液中心获取献血证明。

问题八、献血的时候疼吗？

左正荣（长沙血液中心副主任）：很多人会发现，献血使用的针头比一般使用的针头粗，采血采用粗针头的原因在于防止红细胞因挤压而破裂造成溶血，导致血液报废。实际上，针头的粗细和人体的疼痛程度是不成正比的。血液采集是通过手臂静脉采血，疼痛来自于针头穿越真皮层的一瞬间，手臂的神经末梢分布相对不密集，因此，献血没有想象的那么疼，形象的比喻就像被蚂蚁咬了一下一样，只需要您的一点小小勇气！

问题九、献血会不会影响生育能力?

左正荣（长沙血液中心副主任）：献血和生殖系统没有关系。影响生育能力的因素很多，除了与父母双方身体状况有关外，精神状态及生活工作环境因素也与之相关。但可以肯定的是，正常献血与生育影响没有直接关系。