沙坪坝区：用活用好资源 护航百姓健康

沙坪坝区陈家桥医院志愿者到社区开展“三诊三送”活动

沙坪坝区妇幼保健院医务人员开展儿童早期教育

沙坪坝区疾控中心到院坝宣传健康知识

沙坪坝区人民医院推广优质护理服务

　　核心提示

　　沙坪坝区经过5年多医改,创造了独有的沙坪坝区名片,代表重庆市迎接国家基本公共卫生工作考核获全国第二位、西部第一位;在全市率先建成区域卫生信息平台,率先实现所有预防接种门诊示范化,率先开展社区居民家庭医疗服务试点和重性精神疾病合并结核患者定点收治;率先设立区级突发事件应急处置救治救助资金,率先举办埃博拉出血热防控桌面演练;率先建立覆盖所有区属医疗机构医疗责任风险互助金机制、助产医疗机构产科质量安全员管理机制、基层医疗机构“网格化”监管服务机制、重性精神疾病患者签约委托管理工作机制和行政审批行政首席代表机制。

　　为民:构建健康服务业发展新常态

　　据沙坪坝区卫计委相关负责人介绍,沙坪坝区响应国家、市级发展健康服务业的号召,坚持“政企联动、市区联动、院校联动、医养联动”原则,健康服务业发展呈现良好势头。

　　首先,积极引入社会资本办医。新引进汇康医院、好德医院等上规模民营医院7家,投入资金3.5亿元,业务面积3万多平方米;支持21家药品零售企业新增坐堂中医。总投入近1亿元的“重庆中瑞医院”和“重庆德爱中医医院”2家医院即将投用;正在引资新建三级专科医院。

　　其次,纵向合作共建医联体。与市肿瘤医院洽谈,拟合作构建市-区-街镇三级医联体。青木关医院与凤凰、回龙坝、青木关3个社区卫生服务中心,建立了“医院-社区卫生服务中心”医疗联合体,极大方便了3镇及周边的群众。

　　再次,横向合作发展培训业。依托第三军医大学、重庆医科大学、重庆医药高专和东华医院,开展卫生管理、卫生应急骨干、全科医生、乡村医生等急需项目培训;搭建应届医学毕业生实习、就业互动平台;建设国家执业医师实践技能考试基地与全科医师技能培训基地。

　　同时,医养结合发展健康养老业。在井口、詹家溪、小龙坎3个社区卫生服务中心设立托老科,收住近300人,为实现老有所养做了有益探索;引进市三院为歌乐山合展养老基地设置门诊部;全面开展社区居家养老规范化健康管理。

　　便民:群众看病就医更加快捷

　　“现在看病方便多了,出门不到5分钟就到社区卫生服务中心了,而且平常医生还会定期到家里来为我们测血压等服务。”家住童家桥街道的李婆婆说。

　　据悉,为了织就便民服务就医网,沙坪坝区重新制定了区域医疗机构设置规划,合理构建起集部队、市级医院-二级医院-社区卫生服务中心(镇卫生院)-社区卫生服务站(村卫生室)为一体的城乡均衡化四级卫生服务体系。2009年以来,共投入约4亿元,用于新改扩建区属综合医院4个、社区卫生服务中心11个、镇卫生院5个、监督机构1个、保健机构1个、村卫生室35个,业务用房新增13.1万平方米、改造3.7万平方米;新增医疗设备1391台件,价值4000余万元;新征公共卫生中心用地43亩;率先开展原卫生部“区域医疗卫生信息化试点项目”。

　　同时,强化人才队伍建设,引进卫生人才355名,培训人员1万余人次,实施考核招聘高校研究生13名,与24名重医大学生签订镇卫生院《定向培养就业协议书》。2014年,区人民医院通过绿色通道引进副高级学科带头人2名、研究生7名,组建4支共130人的区级专业卫生救援队。

　　利民:医疗卫生服务更加贴心

　　在陈家桥医院,统一着装的志愿者为病人提供“导诊、读报、取药”等服务,病人周大爷说:“我娃儿白天要上班,没人来照顾我,这些志愿者很好,非常感谢他们。”据悉,志愿者实施双向工作机制,社会志愿者在医院提供导医、健康咨询、血压检测等志愿服务,卫生志愿者到街道、社区居委会提供义诊、健康宣教、为空巢老人送服务、进厂矿免费体检、文明劝导等服务。截至目前,沙坪坝区卫生系统已有来自27个医疗单位、重庆医科大学等3所校和街道、社区的注册红岩卫生志愿者2634名。

　　沙坪坝区坚持开展每周六三峡广场周末义诊活动近5年,截至目前,已累计开展299期,服务群众30余万人次。定期开展“三诊三送”活动,服务群众2万余人次,发放药品价值近20余万元。

　　开展社区家庭医生式服务,19家社区卫生中心(镇卫生院)建立全科医生团队63个,累计与1.1万余户家庭签约,到居民家中面对面提供健康状况评估、合理用药指导等6类服务;在井口等3家社区卫生服务中心探索开展社区居民家庭医疗服务试点,已为24户患者提供家庭病床服务。

　　沙坪坝区人民医院以创“二甲”为契机,推行了“零分钟等待”、“先诊疗后结算”、重点患者电话随访、预约挂号、孕妇免费接送等服务,让患者感受家庭式温馨服务。2014年开展的病人满意度随机抽样调查,满意度达98%以上。

　　惠民:群众享有更多医改成果

　　家住沙坪坝街道的李女士最近生下了一个健康的宝宝,从她计划怀孕到怀孕到生产,在区妇幼保健院享受到了免费口服叶酸、免费产前检查、孕妇学校学习、新生儿免费乙肝疫苗接种、产后医务人员上门访视、家长学校和生殖健康关怀学校学习等服务,非常贴心。

　　沙坪坝区一直坚持城乡“同标准、同水平”,按照“做实基本、做好重大、做亮特色”的原则,针对老年人、儿童、孕产妇等特殊群体,免费实施国家12类43项基本公卫项目、贫困白内障复明等32项重大公卫项目和幸福家庭生育全程关怀等10余项区级特色公卫服务,形成重大疫情可控、孕产妇死亡率等健康指标逐年向好局面,年惠及群众200余万人次。

　　沙坪坝区疾控中心创新慢病管理模式,探索“结伴参与、自我管理与同伴监督相结合、设定目标、分组竞赛、效果评估”等自我管理手段,通过开展健康知识讲座、健康食谱烹饪比赛、慢性病防治知识竞赛、养生操演练等措施,自主编印了“老年人健康日记”手册,指导慢性病自我管理小组成员自己监测和记录,达到了自我管理最大化的目的。

　　同时,沙坪坝区在所有区属基层医疗机构配备使用基药,并零差率销售,年均为群众节省药费1000余万元。率先将二级医院纳入联合体集中市级平台采购,率先实行中药饮片招标定点采购,推行镇村一体化管理。

　　为降低群众就医费用,去年10月1日起,沙坪坝区实施了首批15个单病种结算工作,辖区13家二级定点医疗机构收治单病种参保人员医疗费用的结算共419人次、125万余元;全面实施城乡居民大病保险工作,自2013年实施以来,当年报销808.22万元,2014年报销1090.08万元,增幅35%。提高医疗救助水平,将食道癌等22类疾病纳入重大疾病医疗救助范围,政策范围内住院自付费用救助达60%以上。

　　文/黎军 马成兵

　　荣誉榜

　　沙坪坝区先后荣获“全国社区卫生服务示范区”、“全国社区中医药工作先进区”、“全国慢性病综合防控示范区”、“全国卫生应急综合示范区”、“全国儿童口腔疾病综合干预项目管理先进区”等国家级荣誉;通过市级卫生城区第5次复评,启动了国家卫生区、全国精神卫生综合管理示范区、全国健康教育与促进示范区创建;基本公卫、结核病“三位一体”模式、口腔健康干预、打击非法行医等10余项工作在全国会议上作经验交流;成功创建4个市级、3个国家级示范化社区卫生服务中心;区人民医院、区妇幼保健院成功创建二甲,陈家桥医院、青木关医院由一级医院升级为二级医院;杨强被评为全国优秀乡镇卫生院院长,杨文梅被评为2013年感动沙坪坝十大人物,卫生系统获国家级、市级集体和个人荣誉30多项。