湖南省医保局征求意见：连续参保激励政策

为解决医保参保激励和约束机制不足以及投机参保问题，国务院办公厅于今年7月发布了《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》。湖南省医保局据此发布了《关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见（征求意见稿）》，以补充细节和特殊情况，并公开征求社会意见，征集时间为12月2日至12月8日。

激励政策细节：

1、大病保险支付限额提高：

从2025年起，对于断保后再次参保的人员，大病保险的最高支付限额将降低。

对于连续参加居民医保满4年的参保人员，每增加一年连续参保，大病保险的最高支付限额将适当提高。

对于当年基金零报销的居民医保参保人员，次年大病保险的最高支付限额将提高。

2、激励额度：

连续参保激励和零报销激励每次提高的限额均不低于1000元，累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。

湖南省征求意见稿提出，连续参保满4年后，每增加一年连续参保，居民大病保险支付限额提高5000元。

对于当年基金零报销且次年正常参保的人员，次年大病保险支付限额提高5000元。

3、激励额度累计与限制：

连续参保激励额度和零报销激励额度可以累计，但累计总额不超过所在统筹区居民大病保险原封顶线的20%，即80000元。

居民大病保险报销使用零报销激励额度后，前期积累的零报销激励额度清零，次年重新计算。

断保后再次参保，连续参保时间将重新计算。

结语：

湖南省医保局的征求意见稿体现了对连续参保人员的激励措施，旨在鼓励居民持续参保，提高医保制度的稳定性和公平性。公众可以通过指定渠道在12月8日前提出意见和建议，共同参与医保政策的完善。